DO vs MD: similituds, diferències i quin és millor

De les aproximadament 1 milió de metges amb llicència Als Estats Units, la gran majoria (nou de cada deu) tenen el títol de doctor en medicina, que significa 'metge'. Però un nombre creixent de metges ara té titulacions en DO, que significa 'doctor en medicina osteopàtica'. Al gener, l'Associació Osteopàtica Americana va anunciar que el nombre de DO va superar els 100.000 per primera vegada, gairebé el triple del total fa tres dècades.

Metges d’ambdós tipus diuen que hi ha més similituds que diferències entre tots dos, almenys als Estats Units. Són tots els metges legítims, formats i amb llicència per fer de tot, des de la recepta del vostre Xanax fins al lliurament dels vostres bebès per respondre a les vostres vergonyoses preguntes sobre hàbits d’higiene i ITS.

Els estudiants que consideren una carrera en medicina són molt més propensos a acabar en un programa de medicina al·lopàtica, o hi ha 147 escoles de medicina als Estats Units i 17 al Canadà que els ofereixen, en comparació amb 33 programes americans de DO . La principal diferència entre els MD i els DO és que els metges osteopàtics reben una formació addicional en salut musculoesquelètica, que pot resultar en un tipus de visita mèdica més delicada.

'Els metges osteopàtics han estat formats en un model d'atenció molt holístic, pensant en totes les coses que poden presentar els símptomes que té el pacient més enllà de les anomalies físiques evidents', diu William Burke, metge de família i degà del Ohio University Heritage College of Osteopathic Medicine a Dublín.

Els canvis filosòfics i logístics de la formació i la pràctica mèdiques estan esborrant algunes de les subtils distincions que queden. I l’escassetat de llocs de residència de postgrau i de metges en exercici als Estats Units ha reunit els dos tipus de metges —i les persones que els formen— com mai, segons Lisa Howley, directora d’assumptes educatius de l’Associació of American Medical Colleges.

Tot i això, quan es tracta de la persona que us protegeix el cor o que empeny el vostre interior, probablement val la pena entendre com es va guanyar aquest abric blanc.

Els que busquen un títol de DO tendeixen a tenir una aparença una mica diferent de la inicial, diu Burke. Els estudiants de medicina mèdica són més propensos a ser dones i a créixer a comunitats rurals o ciutats interiors. Poden estar més impulsats per la cura dels altres que els reptes intel·lectuals i tècnics de la medicina. En un Estudi de Harvard , aproximadament el 63 per cent es va descriure a si mateixos més orientats 'socioemocionalment' que 'tecnocientíficament', en comparació amb el 40 per cent dels que cursaven estudis de doctorat.

Des del primer dia de primer any, tant els MD com els DO segueixen un camí similar de nou anys i més. Guanyen els títols de batxiller, seguits de quatre anys de facultat de medicina. Allà, aprenen els mateixos fets bàsics sobre anatomia, fisiologia i farmacologia, diu Burke.

No obstant això, els DO passen 200 hores addicionals aproximadament aprenent més sobre els nervis, els músculs, els ossos i com la connexió entre ells afecta la vostra salut general. Això inclou aprendre una tècnica pràctica anomenada manipulació osteopàtica, en què el metge diagnostica i tracta els pacients amb tacte, diu Burke.

Alguns de la comunitat mèdica alopàtica en tenen preguntes plantejades sobre les proves subjacents a aquesta tècnica. I en alguns altres països, els professionals anomenats osteòpates que no són metges proporcionar-lo , creant potencialment confusió.

Malgrat això, recent estudis han demostrat un benefici per a la manipulació osteopàtica en el tractament del dolor lumbar i també problemes d’equilibri en adults majors, entre altres afeccions. A més, diu Burke, el simple fet de tocar un pacient pot fomentar la confiança i trencar barreres.

Després de graduar-se, els dos tipus de metges han de passar un examen de llicència per exercir als seus estats. Els doctors prenen l'USMLE, mentre que els DO poden optar per l'examen o un examen similar específic de la medicina osteopàtica, anomenat COMLEX. A partir d’aquí, els metges acabats de fer passen a programes de formació anomenats residències i beques, que solen durar de dos a sis anys en funció de la seva especialitat.

Tot i que hi havia una vegada dos sistemes diferents per acreditar aquests programes, el 2020 les oportunitats mèdiques osteopàtiques i alopàtiques de postgrau recauran en una agència, el Consell d’Acreditació per a l’Educació Mèdica de Postgrau. Això vol dir que alguns MD podrien rebre formació en manipulació osteopàtica, mentre que alguns DO podrien adoptar posicions que no incloguessin aquest element, diu Burke.

Per una banda, afecta on podríeu trobar un DO en primer lloc. Geogràficament parlant, hi ha molt més DO en estats que tenen programes mèdics osteopàtics, inclosos Michigan, Ohio, Indiana i Florida, segons el mes de gener informe de l'AOA . I més sovint practiquen en zones urbanes o rurals poc ateses, assenyala Burke.

Més de la meitat dels metges osteopàtics opten per atendre l'atenció primària, que inclou la medicina de família, la pediatria i la medicina interna. 'En alguns casos, els pacients poden notar un enfocament més integral del benestar i la prevenció durant una visita amb un DO. Això es deu al fet que durant les seves hores de formació addicionals se'ls ensenya a posar èmfasi en el medi ambient, la nutrició i el sistema corporal del pacient en general quan tracten afeccions mèdiques ', afirma Keri Peterson, internista amb seu a la ciutat de Nova York que treballa amb plataforma de salut digital Zocdoc . 'Però és important tenir en compte que molts metges també fan que això sigui una part de la seva pràctica'.

De fet, en un estudi publicat a la revista Osteopathic Medicine and Primary Care, els investigadors de la Universitat del Nord de Texas no van trobar essencialment cap diferència entre els doctors d’atenció primària MD i DO en termes de quant van passar amb els pacients, quant es van centrar en la prevenció o amb quina freqüència van plantejar problemes d’estil de vida. com fer exercici, l'estrès i la nutrició.

L’enfocament musculoesquelètic de l’entrenament de les DO també significa que en trobareu molts en medicina de l’esport, juntament amb la medicina física i la rehabilitació, una especialitat que tracta les discapacitats i discapacitats físiques. Burke diu que aproximadament un terç de totes les franges residencials d’aquest camp estan plenes de DO.

Però el títol de metge és només un dels molts factors a tenir en compte a l’hora d’escollir un metge d’atenció primària o un especialista, i és poc probable que sigui el més crucial. 'Hi ha una multitud de factors i preferències que poden afectar per què un metge pot adaptar-se millor a un altre per a qualsevol pacient', diu Peterson. 'En última instància, triar un metge, ja sigui alopàtic o osteopàtic, és una elecció molt personal'.

Aleshores, com podeu estar segur que obtingueu un professional sanitari d’alta qualitat? En primer lloc, assegureu-vos que tinguin la certificació del tauler. Després de les seves residències i beques, els metges es presenten a exàmens administrats per organitzacions especialitzades. Podeu comprovar si els vostres documents estan certificats a la zona on practica aquí . La tasca de donar als metges la possibilitat de practicar —i eliminar les llavors dolentes— correspon a l’Estat, de manera que podríeu fer un seguiment amb el consell mèdic (aquí & apos; directori ) per veure si la vostra llicència de documentació és actual i conté marques negres.

La majoria dels proveïdors d’assistència sanitària també tenen biografies en línia: cerqueu ràpidament la vostra. Aquests perfils us poden indicar on va anar a l'escola i va fer residències i beques. Voleu buscar programes acreditats, diu Hawley; referència creuada amb el fitxer Comitè d'enllaç sobre educació mèdica o nord-americà Associació de Col·legis de Medicina Osteopàtica per a escoles i l’ACGME per a llocs de postgrau. Això us ajudarà a conèixer la seva filosofia, diu Peterson, i si és adequat o no a les vostres necessitats.